SCHIZOPHRENIA


An example of this bizarre thought patterns would be the person believing that .... schizophrenia then I suggest you hire out the movie “A beautiful mind” starring.

HOW’S YOUR MENTAL HEALTH?   A series of articles designed to promote discussion and educate on issues  concerning mental health.   Linet Hilsberg  RN, MHN, MPH, CH, Cert IV WTA  www.scenicrimcounselling.com 

  SCHIZOPHRENIA (pronounced‐ skitz‐o‐fre’ne‐ah)  This is a general term given to describe a large group of mental disorders which  are characterized by mental deterioration from a previous level of functioning  and characteristic disturbances of multiple psychological processes, including  delusion, loosening of association, poverty of the content of speech auditory  hallucinations inappropriate affect, disturbed sense of self and withdrawal  from the external world.  So what does all this gobbledygook mean?  In the late 1800’s, Emil Kraepelin first described the course of the disorder he  called dementia praecox, ( in Latin ) a term still used by some European  psychiatrists.  In the early 1900’s Eugen Bleuler renamed the disorder  schizophrenia. This term literally means “split personality” referring to portions  of the psyche that are contradictory.  He determined that there was not just  one type but a group of schizophrenias, More recently Kurt Schneider  differentiated these behaviors, associated and classed them into “first rank”  symptoms (psychotic delusions, hallucinations) and  ”second rank” symptoms  (all other experiences and behaviors associated with the disorder). (It does not  mean MULTIPLE PERSONALITY DISORDER, which is the presence of distinct,  autonomous alternate personalities.)  WHAT DO WE LOOK FOR?  The clinical picture of someone who suffers from this is complex, individuals  differ from one another and the experience for a single individual may be  different from episode to episode. 

Initially, the illness behaviors may be both confusing and frightening to the  person and the family. The changes may be subtle; however, at some point the  changes in thought and behavior become so disruptive or bizarre that they can  no longer be overlooked.  These might include episodes of staying up all night  for several nights, incoherent conversations, or aggressive acts against self or  others.  An example of this bizarre thought patterns would be the person  believing that there is a UFO and aliens on top of the traffic lights and they are  beaming down frozen meat balls which are tranquilizing all the animals.    As symptoms progress the person is less and less able to care for their basic  needs such as eating, sleeping and hygiene, substance use of illicit drugs is also  common. The ability to function at school or work deteriorates and  dependence on family and friends increases. In this acute phase, the person is  at high risk of suicide and normally hospitalized to protect themselves or  others.  Initial treatment focuses on alleviating symptoms through medications,  decreasing the risk of suicide through safety measures and normalizing sleep  patterns and reducing illicit substance use.   Once the person is stabilized, symptoms become less acute and may still be  present. The person has to adjust to the idea that they have a mental illness as  they start to socialize with others, rehabilitation begins.  Diagnosis in children (with studies completed) indicate that developmental  abnormalities including delays in speech and motor development, problems in  social adjustment and poorer academic and cognitive performance have been  found to be present in individuals who experience schizophrenia in adulthood,  Specific factors that may predict this include problems in motor and neurologic  development, deficits in attention and verbal short‐term memory, poor social  competence,  and thought disorder‐like symptoms ( Niemi, Suvisaari, Tuulio‐ Henriksson, & Lonnqvist 2003).  HOW IS IT FOR THE PERSON?  Schizophrenia robs people of mental health and imposes social stigma.  People  with schizophrenia struggle to maintain control of their symptoms, which 

affect every aspect of their life. The person with this illness displays a variety of  interrelated symptoms and experiences deficits in several areas.  More than  half of the patients report the following symptoms:   • • • • • • • • • • • • • •

tension and nervousness,   lack of interest in eating,   difficulty concentrating,   disturbed sleep,   decreased enjoyment and loss of interest,   restlessness,   forgetfulness,   depression,   social withdrawal from friends,   feeling laughed at,   more religious thinking,   feeling bad for no reason,   feeling too excited, and   hearing voices or seeing things. 

Because schizophrenia is a disorder of thoughts, perceptions and behavior it is  sometimes not recognized as an illness by the person experiencing the  symptoms. Many people with thought disorders do not believe that they have  a mental illness. Their denial of this and the need for treatment poses  problems for the family and clinicians.  Ideally in lucid moments, patients  recognize that their thoughts are really delusions, that the perceptions are  hallucinations and that their behavior is disorganized, in reality, many patients  do not believe that they have a mental illness but agree to treatment to please  family and their doctors.  MENTAL STATE AND APPEARANCE  The person may look eccentric or disheveled or have poor hygiene and bizarre  dress.  The posture may suggest lethargy or stupor.  Often the person displays  altered mood states showing heightened emotional activity or limited  emotional responses.  The Affect (the outward expression of mood) can be flat  (emotional expression entirely absent). Blunted (expression of emotions  present but greatly diminished) and full range. 

Speech patterns may reflect obsessions, delusions and pressured thinking or  flight of ideas. This is an indicator of thought content and other mental  processes which is usually altered.   Delusions can be distinguished from strongly held ideas by the “degree of  conviction with which the belief is held despite clear contradictory evidence”  (APA 2000, p299) and culture must be considered when evaluating delusions.  TYPES OF DELUSIONS  Non‐bizarre delusions generally have themes of jealousy and persecution and  are derived from ordinary life experiences.  An example of this would be that a  woman believes that her husband, from whom she has recently separated, is  trying to poison her, or a man believes that members of the Mafia are trying to  kill him because, when he was in high school, he reported to the principal that  several of his classmates were selling drugs at school. (APA 2000).  Bizarre delusions are those that are implausible, not understandable, and not  derived from ordinary life experience. Bizarre delusions often include delusion  of control (that some outside force controls thoughts and actions,) thought  broadcasting (that others can read or hear one’s thoughts), thought insertions  (that someone has placed thoughts into one’s mind) and thought withdrawal  (that someone is removing thoughts from one’s mind).  A classic example of  this is a person who is convinced that a computer chip is placed in her person  during a gynecology examination and this is directly influencing her physical  movements and thoughts.  Hallucinations are the most common example of disturbed sensory perception  observed in patients with schizophrenia.  These can cover all senses however,  auditory are the most common.  Persons hear voices conversing with each  other or carrying on a discussion with someone who is not there.  An example  of this would be a person trying to sleep when he is woken up by someone  calling his name from outside his bedroom window, he goes to investigate only  to find that there is no one there.   This can be very tiring for the person suffering from these as they have to  concentrate and listen to what is being said by these voices as well as try to  have a conversation with their family member or friend.   To a person who 

hears these voices, they are real and it is very hard for others to understand  what it is like.  A way to experience these hallucinations to gain a better understanding of the  person suffering from schizophrenia is while you are talking in a group, to have  a friend stand behind you and consistently talk to you to try to draw you into  conversation.  If you last more than 5 minutes with this continuous distraction  without becoming frustrated, you are doing well.   If you want to understand the reality of what it is like to suffer from  schizophrenia then I suggest you hire out the movie “A beautiful mind” starring  Russell Crow who portrays the symptoms quite accurately.     References:  American Psychiatric Association (2000)  Diagnostic and statistical manual of  mental disorders (4th ed., Text revision). Washington DC.  Niemi,L.T., Suvisaari,J.M., Tuulio‐Henriksson, A., & Lonnqvist,J.K, (2003).  Childhood developmental abnormalities in schizophrenia: Evidence from high‐ risk studies.  Schizophrenia Research, 60(2‐3), 239‐258 

Recommend Documents
Reading up about it, the internet is a good source it's simple and has good ... days it is becoming more sophisticated like "satellites" and "spaceships" for ...

MENTAL HEALTH DISORDERS OF CHILDHOOD AND ADOLESCENCE: SCHIZOPHRENIA ... iors or disorders that may appear similar are included, but are in fact different than symp- ... Depressive disorder ... disorders, fifth edition (DSM-5).

on these individuals.2,3 Patients with schizophrenia have a greater likelihood of ... activator (DAOA), and GRM3 (metabotropic glutamate ..... mine hypothesis.

Concurrently, neuropathologists had difficulty identifying a pathognomonic lesion for schizophrenia, compared to the successes in disorders such as Alzheimer's ...

May 19, 2011 - J. Honsky, APRN, MSN, M.Ed, BSN. Schizophrenia. • Positive Symptoms ... women. – 10% in a first degree relative. – 50% in an identical twin.

German psychiatrist Emil Kraepelin provided the most enduring description ... Kraepelin focused on early onset and poor outcomes, Bleuler highlighted what he ...

PREFRONTAL LOBOTOMY: surgical interruption of nerve tracts to and from the frontal lobe of the brain; often results in marked cognitive and personality ...

machine that sweeps them along? We have been criticized for overquoting literary authors. But when one writes, the only question is which other machine the literary machine can be plugged into, must be plugged into in order to work. Kleist and a mad

Oculogyric crisis, (muscular spasms of tongue, or jaw; more frequent in children). Drug-induced parkinsonism – which includes (muscle stiffness, shuffling gait,.

Negative symptoms, i.e. affective flattening, alogia or avolition. • Only one .... agreement and a score of 0 indicates zero agreement) ..... Antipsychotics can impact the extrapyramidal area of the brain, ..... Rating. Scale” – translated into