FORMULARIO PEDIDO 02 17 web

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Formulario de pedido para el Distribuidor Independiente de Reliv - Productos Nutricionales Nombre:

Nombre:

LunaRich® Súper Pack

ENVIAR A

POR COMPRADO

Apellidos:

Núm. de RCN

(número de identificación):

Fecha

Apellidos:

Código

Producto

Dirección: Entre las calles:

MEX92012

LunaRich® Súper Pack

MEX92060

Volumen de negocio (VN)

C.P.:

Volumen orden actual:

Precio público (PP)

Total PP

Valor en puntos (VPG)

$6,389.28

$

360

LunaRich X® con 60 cápsulas

525

$751.68

$

40

MEX91014

Reliv Now®

488

$845.64

$

50

MEX91030

Ultrim Plus Vainilla ®

300

$532.44

$

32

MEX91042

Soy Sentials ®

320

$563.76

$

38

MEX91051

Innergize Naranja ®

208

$375.84

$

22

MEX91061

FibRestore ®

384

$663.98

$

45

MEX91025

Arthaffect ®

556

$970.92

$

60

MX91027P

ReversAge ®

950

$1,503.36

$

90

Subtotal (PP)

$

+IVA del Producto

$

+ Manejo y envío

$

+ IVA (16%) del manejo y envío

$

- Ganancia (% descuento)

$

Total

$

Visa

Escoge el método de envío. Marca el cuadro y multiplica el % de envío por el valor de menudeo.

Master Card

Débito (si es presentada físicamente y aceptada por nuestra terminal punto de venta) Banco emisor: PAGO

mes

Fecha de vencimiento:

año

clave autorización

/

Nombre titular:

ENVÍO MANEJO Y

Núm. de Tarjeta:

Dirección:

Gastos de manejo y envío: $80.00 ya con I.V.A.

(pedidos menores a $1,000.00*) *precio antes de descuento

Terrestre 8%

(pedidos entre $1,001.00 y $29,999.00*) *precio antes de descuento

año

Volumen previo:

4,052

Tarjeta de crédito:

/

Número de orden: Estado:

Total VN

mes

Porcentaje de descuento:

Teléfono: Cantidad

/

Volumen del mes de:

Ciudad: Teléfono:

día

Total VPG

Total VPG

Dos maneras fáciles para ordenar: Pedidos por teléfono:

(33) 3121 4939 (33) 3647 2789 Fax: extensión 110

Pedidos por correo electrónico: a) [email protected] b) [email protected]

Terrestre 6% Ciudad:

C.P.: Av. de los Arcos n.º 778 y 782-4

(pedidos mayores a $30,000.00*) *precio antes de descuento

Firma de quien realiza el pedido: Col. Jardines del Bosque Esquina con La Noche C.P. 44520 Guadalajara, Jal. Visítanos en reliv.mx o bien en https://reliv.mx

02/17