UNSW International

Report 5 Downloads 224 Views
UNSW International Change of Agent Form Version 2.0 2012

You must complete this Change of Agent Form to officially advise the University of New South Wales  (UNSW) of your intent to nominate a new agent to represent you in your application to study at UNSW.      Applicant’s Details   Family Name 

 

First Name 

 

Date of Birth 

 

UNSW Student ID 

 

Course Name (eg Bachelor of Commerce)  

 

Course Code (eg 3502)  

 

Student Email Address 

 

Telephone Number 

 

Current Agent  

 

 

I request that the Nominated Agent below act for and on my behalf, in relation to all aspects of my  application to study at the University of New South Wales.   

New Agent Details   Agency Name 

 

Agency Address 

 

Contact Person   

 

Reason for changing Agent  

 

I lodged the application (Please select) 

By myself, directly to UNSW  Via the Universities Admissions Centre (UAC)  Via another agent  

 

Declaration   I declare that I have appointed                                                     to act as my official agent for my  application to the course listed above and that the information provided is true and accurate to  the best of my knowledge.  Applicant’s Full Name     

CRICOS Provider Code 00098G 

 

Date  1/1/2012  

Recommend Documents